ACSM · 來源查核：2026-10-27
ACSM 運動前篩檢：先判斷下一步，再安排訓練
釐清目前活動、已知疾病、症狀與預期強度，練習醫療許可的分流判斷，避開常見篩檢錯誤。
ACSM-CPT 範圍：Resources for the Personal Trainer 第6版、Guidelines for Exercise Testing and Prescription 第12版；官方考試自2025年7月10日起對齊GETP第12版。各公開來源另依其日期與用途標示，本文不重製教材。
先完成篩檢，再看體能分數
外觀看來健康、有跑鞋或曾經運動，都不足以決定能否直接開始。ACSM運動前篩檢的用途，是判斷能否開始或繼續運動、是否建議取得醫療許可，以及預期強度會不會改變下一步；它不是伏地挺身能力測驗。
讀案例時，先列目前活動、已知疾病、相關症狀、預期強度四欄。「以前常跑」是活動史，不能證明現在規律運動；想參加比賽是目標，也不能直接當作目前體能的證據。
確認規律運動的完整條件
此流程的規律運動定義，是至少中等強度、每次至少30分鐘、每週至少3天，持續至少3個月的有計畫結構化運動。頻率、時間、強度與近期持續期間都要問，不能只看會員資格或偶爾一次長途健行。
例如某人每週一、三、五快走35分鐘，已持續4個月，若達中等強度便符合這項操作定義。若同一人已停練半年，分流應依現在的不活動狀態；過去的習慣仍有參考價值，卻不能取代當前資料。
已知疾病與危險因子分開讀
流程關注已知心血管、代謝或腎臟疾病。心血管包括心臟、周邊血管與腦血管疾病；糖尿病是相關代謝疾病。2015年更新已將危險因子計數及低、中、高風險分類移出這個轉介流程，並非表示家族史、吸菸或血壓從此不重要。
同樣是不活動、無症狀且想開始走路，一人只有數項危險因子，另一人已確診糖尿病，兩者不能互換。先釐清實際病史，再判斷哪些資訊影響分支、哪些用於後續諮詢及處方。
症狀可能直接改變下一步
篩檢列出的警訊包括可能與缺血相關的胸部等處不適、異常呼吸困難、頭暈或昏厥等。原本規律運動的人若出現相關症狀，也應停下並取得醫療許可後再恢復。教練辨識的是評估需求，不是在問診中自行確診病因。
例如客戶最近上坡時昏倒，下一步不應先挑較容易的腳踏車測驗。相反地，一般運動時正常加快呼吸，不等於已符合病理警訊。題目中的發生情境、是否異常、是否在休息或輕微活動時出現，都要讀完整。
把許可與預期強度一起判斷
不活動、無相關已知疾病且無症狀者，可從輕至中等強度開始並漸進；不活動而有相關已知疾病者，則建議開始前先取得醫療許可。規律活動、有已知疾病但無症狀者，繼續中等強度與增加至高強度的判斷不同，應回完整官方流程核對。
醫療許可是適當醫療專業人員同意運動，不代表每人一律需要最大運動壓力測試。轉介時提供預期活動與觀察，檢查需求及限制由醫療端判定；轉介、診斷檢查與運動處方是不同決策。
留下可執行的紀錄
篩檢後記下分流依據、選擇的分支、轉介與下一步。若醫療端給了限制，就依限制設計評估及訓練；填完表格不代表健康或症狀改變後仍可照舊進行。
複習時每次只改一項條件：同樣想走路，將不活動改為規律活動；或維持活動習慣卻增加新症狀；或把預期強度由中等改成高強度。逐一說明為何行動改變或維持，才能真正使用流程，而不是只認得圖上的熟悉例子。
把概念用在題目上
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本主題常見問題
ACSM仍靠危險因子計數決定醫療許可嗎？
2015年更新已將計數移出這個轉介流程；目前活動、已知疾病、症狀與預期強度才是核心判斷資訊。
轉介後一定要做最大運動測試嗎？
不一定。醫療許可與運動測試是不同決定，所需評估由提供許可的醫療專業人員判斷。
以前是跑者，可以直接用規律活動分支嗎？
不能。應確認目前頻率、時間、強度及最近至少3個月的規律狀態是否符合定義。
官方來源
查核日期 2026-10-27
- ACSM Certified Personal Trainer preparation and GETP 12 alignment · 2026-10-27
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